十堰至安康高铁自郑万高铁南阳东站引出，经河南镇平、内乡、淅川，与汉十高铁十堰东站接驳，沿十堰房县、竹山、竹溪、陕西平利终至西渝高铁安康站。

该铁路串联7个原国家级贫困县(镇平、内乡、淅川、房县、竹山、竹溪、平利)，全长400公里，其中，十堰境内185公里，南阳境内145公里，安康境内70公里，拟采用时速350公里/小时客专标准。